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有關「L-Glutamine(左旋麩醯胺酸)」對於癌症病患接受化放療以及術後的副作用,近期有很多討論,甚至是從營養支持的角度來看,也受到多數臨床醫師的肯定。台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅醫師指出,現在外科已經進入微創、精準醫療的時代,例如病人花了較高的醫療費用接受達文西手術,而且手術很成功,但是術後卻因為病患營養不足,造成手術的併發症,反而功虧一簣。

他以「請客」做為比喻,術後的營養補充就如同請客,賓客享用之前頂級的菜餚,但是主人卻為了節省酒錢,捨不得開最後的兩瓶酒,讓客人無法盡興,請這頓飯不就很可惜。

梁金銅醫師說,以胃腸道外科醫師的立場來看,左旋麩醯胺酸是胃腸道細胞的能量來源,臨床證明使用左旋麩醯胺酸,腸道黏膜較不容易萎縮,讓腸道功能儘快恢復,促進腸胃道黏膜能夠儘快再生。但因為左旋麩醯胺酸是以腎臟代謝,所以腎功能較差者並不適合使用。有些癌症病患接受化療藥物造成的神經毒性,產生手麻腳麻的副作用,適時補充左旋麩醯胺酸,對於緩解手麻腳麻情形是有一定的幫助。

至於坊間流傳癌症居家生活病患補充左旋麩醯胺酸的同時,也會將癌細胞「養大」的說法,三軍總醫院大腸直腸外科主任吳昌杰醫師表示,這樣的論點是錯誤的,因為癌細胞要能快速生長就是要靠葡萄糖,因為葡萄糖不需要轉換直接變成熱能,即可生長。

相反的,雖然左旋麩醯胺酸是細胞生長所需的一部分元素,但不見得代表它就是直接促進癌細胞生長,而是要有適當的環境,搭配癌細胞的特性,並非癌細胞的生長都要靠左旋麩醯胺酸,或許是其它因素改變了它的生長速度。吳昌杰醫師說,以大腸癌為例,手術治療的病人接受化療,不論是第三期或四期,某種程度會造成腸胃道黏膜受損導致腹瀉,以及口腔黏膜破皮發炎,每天額外補充20~30公克的左旋麩醯胺酸,對於症狀有一定成效的幫助。

吳昌杰醫師強調,臨床經驗發現就連「潰瘍性結腸炎」患者補充左旋麩醯胺酸,也有一定的改善。因為腸道持續發炎,給予一段時間之後,發現也有改善效果。也有一般外科教授表示,像是腹瀉,使用左旋麩醯胺酸也有改善,以及病人術後產生腸沾黏,或是狹窄、腸胃道不正常,補充左旋麩醯胺酸也有發揮穩定進步的功能。



下面附上一則新聞讓大家了解時事



台北市一名吳姓女子與丈夫租屋在內湖區新豐街一處住宅,但搬進租屋後才發現主臥室地板下方就是地下停車場車道的蜂鳴器,每當車輛經過事就會發出惱人聲響,讓他們一家人相當困擾,但向管委會投訴後,擔任社區管委會監委的資深主持人熊旅揚竟回答「承租戶算什麼東西」,讓吳女相當不滿,因而提出告訴。

《蘋果日報》報導,吳女因之前下樓梯摔傷導致腦神經受損,醫師建議她在寧靜環境休養,她與丈夫見該住宅環境清幽,便決定以每個月8萬元承租居住。豈料入住後才發現停車場車道的蜂鳴器正好就設在主臥室地板下方,每日30幾車次的車輛進出,蜂鳴器發出的「噪音」讓她腦神經幾近衰弱,多次向管委會反映後,主委、財委同意關閉蜂鳴器,但擔任監委的熊旅揚卻以安全為由反對,並透過對講機向警衛說「她是承租戶,算什麼東西,沒資格跟我談,要談找房東來談。」

對此,熊旅揚則予以否認,表示沒說過「承租戶算什麼東西」這句話,只說現在是清晨9點,她也不是主委,有事情不要找她,也承認在睡覺被吵醒的確很不悅,但吳小姐仍相當不滿,已對熊旅揚提出公然侮辱告訴。但律師也坦言,就當事人所說內容,熊旅揚的用詞或許有些不雅,但不至於毀損他人名譽,難以構成公然侮辱。



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